京城医保呈现三大变化

    近日从北京市劳动和社会保障局获悉，京城医保呈现三大变化。

    据介绍，北京市医保基金做到了收支平衡，略有盈余。保障机制和约束机制已经初步显现出来，从保障机制看，全市353万参保人员中，其中困难企业和职工已经基本全部参保。从困难企业起步，北京市基本医疗保障全部解决，不会再出现“不交押金不能住院”的情况。在约束机制方面，京城百姓看病更加理智，更加关心医疗成本，过去那种盲目消费和浪费现象大幅减少。

    据北京市劳动和社会保障局有关负责人介绍，今年一年工作重点是减轻群众负担、保障困难职工就医。主要包括：

    全面建立企业补充保险。从去年年底216万人到今年353万人参保，北京市在基本医疗保险的基础上，今年全面建立企业补充保险。到目前为止，全市覆盖人群达到了94.55％。据初步估计，企业补充保险的建立，减轻参保人员医疗负担。

    全面建立特困医疗救助制度。分为三个层次：第一种属于低保范围的，即低保线295元以下的特困人员，个人医疗负担超过1000元的由民政部门负责。其中，个人负担超过2000元以上的申请救助人员，第三季度已经救助2000人。第二种家庭收入高于低保线，低于北京最低工资标准465元的特困人员，单位按照不低于负担额的一半进行救助。第三种是企业无力救助的特困人员，由政府进行救助。

    全面清理企业拖欠医疗费。据介绍，今年北京市清理企业拖欠职工在改革之前的医疗费。到目前为止已经清理完一半，预计到明年年底全部清理完成。

    此外，今年出台的自由职业者参保制度、国有破产企业退休职工社会化管理制度以及农转非人员医疗保险试点工作的启动，都已经取得良好的社会效果。